甲狀腺切除手術後之護理指導
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接著是5年再回診追蹤.,u 一切穩定.,
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期待:
年紀長大到老會逐漸消腫:
結果不然!? 耳聞甲狀腺可能5%會致癌,...
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改為到甲狀腺外科門診,
甲狀腺外科醫生很有信心就會鼓勵 我們開刀?!
3小時歷程~
換取頸部回到漂亮的從前:
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鄭醫生:
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甲狀腺手術之傷口位於頸部，術後因喉頭腫脹，
吞嚥不適易使人憂慮，以下資料提供您參考。
一、保持手術部位固定
（一） 手術後意識清醒時，可採半坐臥姿勢(可翻身)，
（二） 並用枕頭支托固定頭部與頸部，
請不要過度彎曲或伸展頸部，
避免造成傷口縫線部位之牽扯，
而導致出血或傷口裂開。
（三） 當您要起床時，請將手置於頭後，
（四） 支持頭部妥當後再坐起，
（五） 術後6小時無頭暈情形，才可試著下床。
二、手術後應注意事項
（一）傷口照顧
當您發現頸部腫脹有壓迫感，
傷口周圍皮膚呈紫黑色、
有紅色滲出液或傷口紅腫時，
請立即通知醫護人員。
2.當您感覺呼吸困難、聲音沙啞、
心跳不規律(心悸)、手麻木或痙攣時，
請立即通知醫護人員。
3.手術後48小時內傷口部位可冰敷，
口含冰塊以減少出血情形。
4.手術傷口部位可能有一球狀之引流管，
用來引流傷口血水，請小心避免拉扯到引流管，
可固定於衣服上，請勿壓迫保持其通暢。
5.因手術採全身麻醉，會使肺部分泌物增加，
術後請多做深呼吸、咳嗽，幫助肺擴張，
視需要作蒸氣吸入，可稀釋痰液，
以便痰液咳出。
6.術後約一週會拆除傷口縫線，
未拆線前，請勿碰濕傷口，
避免感染發炎。
飲食方面
1.當醫護人員通知可進食時，
應先喝一口冷開水，
若無噁心嘔吐情形，
也無嗆到或咳嗽的情形時，
方可開始進食。
避免熱食，請由冷的全流飲食開始進食，
如：果汁、冰牛奶，再逐漸改為半流質飲食、
軟質飲食。
(三)合併症：
若有下列之合併症需立即告知醫護人員
1.出血-尤其在手術後12小時內。
2.喉頭水腫-易造成呼吸或說話之困難。
3.喉反射神經受損-會造成聲音沙啞，頸部緊縮。
4.甲狀腺危機-手術或精神壓力造成，
如發現病人有不安、心悸、嘔吐或腹瀉時，
請通知醫護人員。
副甲狀腺功能過低-會造成手腳發麻
甚至於抽搐之現象。
三、出院後注意事項
（一） 請注意身體清潔，
（二） 可採擦澡方式避免淋浴
（三） (若以得美棒黏合之傷口，可淋浴但避免泡澡)，
（四） 保持傷口清潔、敷料乾燥。
若引流管尚未拔除須帶回家，
護理人員會指導您如何照顧。
出院一週內返院複檢，
若甲狀腺全切除需6週內返院作進一步掃描檢查。
（請依醫護人員指示進食及服藥，
若有繼續服藥，請注意時間、藥量、用法
及其連續性。
返家後應採均衡飲食，
並攝取含碘之飲食，如海帶。
保持身心愉快，方可恢復工作。
（五） 若有任何緊急問題，
如發燒、傷口紅腫熱痛、出血
或滲液很多、手抽搐等，
請立即返院求診。
您可能有輕微吞嚥困難，
咽喉疼痛，聲音沙啞的情形，
在術後六個月內是正常的，
請保持身心的愉快，並可向護理師諮詢相關問題。
參考資料：
黃n珍、趙m芬(2005)‧內分泌
與代謝障礙病人的護理‧
最新實用內外科護理學(13-03至13-136頁)台北：永大。
陳n君、王m惠(2011)
‧一位行雙側全甲狀腺切除手術患者
之手術全期護理經驗‧宅ㄜ第志為護理，10(5)，98-107。
2017’
甲狀腺切除手術後之護理指導
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